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為什么在試管嬰兒凍胚移植之前需要做監測卵泡呢?

2019-07-12 10:49 發布人:www.omgtsc.icu 瀏覽次數:

  為什么在試管嬰兒凍胚移植之前需要做監測卵泡呢?在試管嬰兒治療過程中,胚胎冷凍移植扮演著極其重要和基本的角色,可以說不可或缺。在第一次移植不成功或不適合新鮮胚胎移植時,可以選擇冷凍胚胎復蘇后移植。根據冷凍時間的不同,胚胎分為卵裂期胚胎和囊胚。那么,為什么在試管嬰兒凍胚移植之前需要做監測卵泡呢?針對這個問題小編請來了湛江久和醫院的蘇亮主任來為大家解答。

  蘇亮主任介紹,胚胎埋入子宮內膜的過程稱為植入或著床。植入后,母體提供營養物質,胚胎在子宮內生長發育,最終成為胎兒至分娩。在生殖周期的大多數時期,子宮內膜都不能植入,即子宮僅僅在一個極短的時間內才允許胚胎植入。這個時期的子宮內膜稱為敏感期或接受期。子宮內膜的接受性機制目前還不清楚,胚胎與子宮內膜同步發育且功能協調是著床的必備條件之一。

  凍胚移植周期,根據患者的個人情況,有三種方案可供選擇:自然周期、促排卵周期和人工周期。其中自然周期及促排卵周期,要根據排卵時間來推測子宮內膜接受期,從而確定凍胚移植時間,保證胚胎與子宮內膜發育同步。

  為何試管嬰兒凍胚移植之前需要做監測卵泡呢?接受此兩種方案的患者,需要在當月通過B超監測卵泡發育。而人工周期方案的患者,是通過外源性激素來控制子宮內膜的轉化,主要通過超聲影像學內膜厚度和形態的變化,來確定子宮內膜接受期,從而決定凍胚移植時間。

  凍胚移植的寶寶健康嗎?

  這是大家最關心的問題,盡管有些爭議,但是大多數研究結果告訴我們凍胚移植出生的寶寶是安全的。有研究發現凍胚移植和自然受孕出生的新生兒相比,兩組寶寶的聽說能力無差異, 在神經系統的發育上面也沒有差異。

  在孕期安全方面存在爭議,有學者研究認為凍胚移植出生的新生兒早產率偏高、新生兒的出生體重低。但是也有些報道結果顯示凍胚移植的新生兒的出生體重高、胎齡長,而且發現冷凍胚胎的新生兒先天畸形發生率明顯低于新鮮周期組。

  在我國,2009年有一項研究數據表明利用玻璃化冷凍技術獲得的新生兒孕周較長,出生體重及身高都大于新鮮周期直接移植的胚胎,而且并不增加新生兒的出生缺陷和死亡率、早產率和多胎率。

湛江久和醫院生殖婦科主任蘇亮

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